醫(yī)生回應
沒有濫開藥,對得起自己良心
昨天,記者在泰州市中醫(yī)院見到了消化科主任蔣云峰,他是韓鑫母親的主治醫(yī)生。
“我真的很心寒”
“我真的很心寒。”據(jù)蔣云峰介紹,韓鑫的母親被送過來的時候情況很糟糕:四五天不吃飯,感染性休克,還大小便失禁,后來送到重癥監(jiān)護室才搶救過來。因為考慮老人年齡過大,家人表示不要治療,只要維持生命即可,后來被轉(zhuǎn)入普通病房。
提到是否存在濫用抗生素的問題,蔣云峰告訴記者,自己絕對沒有濫用,完全按照臨床標準來的。蔣云峰說,氨曲南對于成人患者,每日最大劑量為8g。而對于韓鑫的母親,4天30支(0.5g/支),平均每天才3.75g,連最大劑量的一半都不到,“這就是考慮她母親年紀大、體重輕的緣故,減了劑量。”蔣云峰說。
可是1月17日至18日曾經(jīng)連續(xù)24小時注射了12支氨曲南(共6g),還有兩瓶鹽酸左氧氟沙星,這該怎么解釋?蔣云峰說,老人是1月17日下午送進醫(yī)院的,在臨床上就是一天,開的就是一天的劑量,因為老人病情嚴重,掛水掛到第二天。而到了第二天,又是第二天的用藥,只不過兩天掛水間隔時間比較短,但不能用24小時來算,應該算兩天,不算超標。
蔣云峰對于韓鑫的做法表示不解,因為老人是自費,在用藥方面已經(jīng)很節(jié)省了。“他們在醫(yī)院住了5天,才花了5578元。”蔣云峰說,在醫(yī)院的花費每筆都是有章可循的,韓鑫沒看到,不代表醫(yī)院沒做,“比如說中藥涂擦,老人大小便失禁躺在那兒,防止生瘡,護士就給她擦拭消毒。”
“包括使用氨曲南,我真是對得起我的良心。”蔣云峰表示,“你可以去打聽一下,感染性休克都用的什么抗生素?”蔣云峰說,氨曲南是最普通的抗生素,毒副作用小,而且便宜,30支才1000元多一點,“你要是用頭孢類的藥,一天就要五六千元。”