開骨窗取髓活檢發(fā)現(xiàn)包蟲
現(xiàn)年21歲的湖北黃岡少女小周自從14歲開始便每半年就發(fā)一次高燒。奇怪的是，高燒前她總先出現(xiàn)右腿疼痛，繼而腫脹并出現(xiàn)大塊的紅斑。小周的高燒通常持續(xù)三到五天，到醫(yī)院注射青霉素等抗生素或服用抗炎藥后就有所緩解，所以家人并沒太在意。但隨著年齡的增長，小周在行走時(shí)發(fā)現(xiàn)右腿不時(shí)出現(xiàn)疼痛紅腫癥狀，必須停下來休息才能緩解，原來每半年一次的高燒漸漸發(fā)展成一月一次。
幾年來，周媽媽帶著女兒在湖北、廣東多地求醫(yī)，先是被懷疑為“右下肢淋巴水腫”并進(jìn)行了右下肢加壓等治療，可病情始終無法緩解。后來，小周又在武漢接受了“右下肢靜脈曲張修補(bǔ)術(shù)”。但術(shù)后，小周右腿越來越無法屈曲和旋轉(zhuǎn)，走路時(shí)能感覺到大腿里的骨頭“卡茲卡茲”響，卻始終無法確診病因。去年4月，小周完全被“怪病”困癱在床上。
“她去年8月份轉(zhuǎn)到我們醫(yī)院時(shí)，影像學(xué)檢查顯示她右側(cè)的股骨頭已經(jīng)壞死，而且有蟲蝕樣的改變。”珠江醫(yī)院骨科副主任李松建當(dāng)時(shí)就高度懷疑小周感染了寄生蟲，是蟲子長期蝕骨所致。為明確診斷，李松建決定先從小周股骨的骨髓腔內(nèi)先取出少量組織做活檢。醫(yī)生在小周的股骨上開了一個(gè)“骨窗”，深入骨髓腔里采出少許組織送檢。病理報(bào)告很快就出來了小周所患的居然是骨包蟲病!揪出了病因，醫(yī)生馬上給她開了殺蟲藥。
“如果寄生蟲病不是很嚴(yán)重，有一部分人是可以通過吃藥治療的。”但李松建發(fā)現(xiàn)，小周吃完了3個(gè)月的抗包蟲藥后病情雖得到緩解，但髖關(guān)節(jié)的功能未能恢復(fù)，她還是無法行走。醫(yī)生決定將被蟲蝕壞的關(guān)節(jié)部位切掉，換成人工髖關(guān)節(jié)。
