買處方藥跟買菜一樣“方便”——處方藥亂象調(diào)查
新華網(wǎng)北京3月25日電 幼兒園給幼兒喂處方藥“病毒靈”引起了軒然大波,同時(shí)也引發(fā)人們對(duì)處方藥使用和管理的關(guān)注。然而,記者在多地調(diào)查發(fā)現(xiàn),本應(yīng)在醫(yī)生處方指導(dǎo)下使用的處方藥,卻可以在無醫(yī)生處方的情況下,從藥店、藥品經(jīng)銷企業(yè)輕而易舉買到。
處方藥“憑處方購買”形同虛設(shè)?
根據(jù)我國《藥品流通管理辦法》規(guī)定,顧客到藥品零售企業(yè)(藥店)購買處方藥時(shí),必須持有醫(yī)師、醫(yī)生開具的處方;而藥品批發(fā)企業(yè)在銷售處方藥時(shí),只能銷售給具有藥品經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的組織,包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品批發(fā)企業(yè)和藥品零售企業(yè),不能銷售給個(gè)人。但在實(shí)際執(zhí)行中,這兩個(gè)層面的“憑處方購藥”都被打了折扣。
記者近日走訪長(zhǎng)沙、岳陽、鄭州等地部分藥店發(fā)現(xiàn),多數(shù)藥店不需要患者出具醫(yī)生處方即可購買到頭孢克洛、阿莫西林、頭孢克肟等抗生素類處方藥,跟買菜一樣“方便”。
“是給大人吃還是小孩吃?小孩吃的話建議選擇頭孢克肟干混懸劑等?!痹狸柺幸患宜幍甑臓I(yíng)業(yè)員向記者推銷起了處方藥,當(dāng)記者表示沒有醫(yī)生處方時(shí),營(yíng)業(yè)員說:“沒關(guān)系,大家都這么買。我們推薦這種藥效果很好?!?/p>
記者在采訪中還發(fā)現(xiàn),多數(shù)省份藥店設(shè)有“坐堂醫(yī)”,其作用之一就是方便患者買藥。患者只需告知“坐堂醫(yī)”自己需要什么樣的處方藥,對(duì)方并不多問,開出一張“處方”就可買藥。
有業(yè)內(nèi)人士指出,迅速擴(kuò)張的藥品市場(chǎng)讓執(zhí)業(yè)藥師資格證成為“香餑餑”。由于執(zhí)業(yè)藥師缺乏,一些藥店出現(xiàn)執(zhí)業(yè)藥師“人證分離”亂象。部分取得執(zhí)業(yè)藥師資格證的從業(yè)人員將證件“出租”給藥店,自己卻不需要天天坐診,即可獲得一定的收入。
不僅如此,很多處方藥在批發(fā)銷售環(huán)節(jié)也存在任意買賣現(xiàn)象。“為了獲得商業(yè)利潤(rùn),將處方藥違規(guī)銷售給醫(yī)藥超市、社區(qū)醫(yī)院或是個(gè)人的現(xiàn)象非常普遍?!蔽靼惨晃会t(yī)藥代表張東升(化名)向記者透露,由于可能觸及刑事犯罪,藥企只對(duì)精神類藥物的控制比較嚴(yán)格,而其它處方藥卻存在大量違規(guī)銷售的情況。
張東升告訴記者,只要客戶出具處方藥的相關(guān)證明,即可將處方藥賣給客戶,而對(duì)一些私人診所偽造的資質(zhì)證明也不去查驗(yàn)真?zhèn)巍L貏e是一些鄉(xiāng)村醫(yī)生并不具有處方權(quán),但也能從醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)買到各種常用的處方藥,有時(shí)甚至能夠通過物流配送、快遞的方式獲得藥品。
處方藥濫用危害有多大?
因?yàn)榫哂幸欢ǖ亩靖弊饔没驖撛谟绊?,按照我國相關(guān)法規(guī),處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方才能購買使用,并要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
但在日常生活中,很多老百姓習(xí)慣于“小病進(jìn)藥店,大病進(jìn)醫(yī)院”,憑經(jīng)驗(yàn),自己買藥按說明書服藥。據(jù)湖南省食品藥品監(jiān)督管理局食品藥品安全信息中心副主任陳光建介紹,前不久湖南接到患者服用藥品“尼美舒利”產(chǎn)生不良反應(yīng)的報(bào)告?!澳崦朗胬笔且环N用于退燒的處方藥,該藥說明書明確標(biāo)注“肝功能不全者慎用”,由于兒童的肝腎功能發(fā)育不全,在不良反應(yīng)的人群中比例較高。一些服用此藥的兒童家長(zhǎng)反映,孩子感冒發(fā)燒了,到附近藥店很容易就買到了這種退燒藥,沒想到會(huì)有副作用。
“當(dāng)前,被濫用最為突出的處方藥當(dāng)屬抗生素?!痹卩嵵輨?chuàng)辦國內(nèi)首家免費(fèi)門診的全國優(yōu)秀基層醫(yī)院院長(zhǎng)周國平告訴記者,感冒咳嗽動(dòng)不動(dòng)就使用抗生素,不當(dāng)使用或者過量使用抗生素不僅會(huì)使人體產(chǎn)生耐藥性,還會(huì)造成過敏體制等不良影響;濫用激素、安眠藥等處方藥物造成內(nèi)分泌紊亂的現(xiàn)象也非常多見。濫用處方藥不僅損害患者健康,還嚴(yán)重浪費(fèi)醫(yī)療資源。他認(rèn)為,處方藥被濫用現(xiàn)象應(yīng)該引起高度重視。
“處方藥的使用需非常慎重。”湖南省兒童醫(yī)院大內(nèi)科主任王希勇焦慮地告訴記者:“醫(yī)生要根據(jù)孩子年齡、體重及病情等綜合因素合理安排兒童用藥。買藥本為了治病,但千萬要謹(jǐn)慎,別把危險(xiǎn)買回了家。”
如何防止處方藥濫用?
“防止處方藥被濫用,應(yīng)從處方藥的生產(chǎn)、經(jīng)銷和使用全過程加強(qiáng)有效監(jiān)控?!焙幽鲜♂t(yī)學(xué)科學(xué)院院長(zhǎng)聶偉認(rèn)為。藥物作為維護(hù)人類健康的特殊商品,尤其是處方藥,在研制、生產(chǎn)、銷售、使用等各個(gè)環(huán)節(jié)都有相應(yīng)法規(guī)的嚴(yán)格控制,按照相關(guān)規(guī)定,必須是具有一定資質(zhì)的組織機(jī)構(gòu)或個(gè)人才能參與相應(yīng)的環(huán)節(jié),有關(guān)部門應(yīng)負(fù)起責(zé)任加強(qiáng)監(jiān)管。
湖南一位從事醫(yī)藥經(jīng)銷生意的醫(yī)藥代表告訴記者,藥品經(jīng)銷環(huán)節(jié)的監(jiān)管模式亟待完善,處方藥經(jīng)銷市場(chǎng)還存在諸多安全隱患。“藥品在生產(chǎn)和零售之間的批發(fā)環(huán)節(jié)監(jiān)管相對(duì)薄弱,一些藥品往往是由各級(jí)代理商主機(jī)將藥品銷售給終端的零售企業(yè),需要對(duì)這些從事批發(fā)業(yè)務(wù)的代理商進(jìn)行監(jiān)管,才能使藥品從生產(chǎn)到終端的全過程管理形成完整鏈條?!?/p>
對(duì)藥品使用者也應(yīng)加強(qiáng)宣傳和教育,不能盲目用藥。聶偉認(rèn)為,對(duì)藥品的使用者,即消費(fèi)者來說,使用處方藥也不應(yīng)是任意的?,F(xiàn)在醫(yī)藥廣告滿天飛,受其影響,患者及家屬自作主張亂吃藥、濫用補(bǔ)藥的現(xiàn)象很令人擔(dān)心。宣傳教育消費(fèi)者,嚴(yán)格按科學(xué)辦事,同樣是防止處方藥濫用的重要工作內(nèi)容。
湖南省食品藥品監(jiān)督管理局黨組書記、局長(zhǎng)肖策群等建議,加強(qiáng)對(duì)處方藥實(shí)施全程監(jiān)督,從藥品生產(chǎn)、經(jīng)銷、處方單審核、售后進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)管患者反饋。此外,完善執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍建設(shè),發(fā)揮其在醫(yī)院藥房、藥店等藥品流通領(lǐng)域“把關(guān)人”的作用。監(jiān)管部門在處理違法案件問題上要敢作為,一旦發(fā)現(xiàn)違規(guī)銷售處方藥的行為,要依法嚴(yán)格查處。(采寫記者:郭久輝、帥才、張晨俊、劉翔霄)