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    南京醫(yī)護(hù)人員回應(yīng)護(hù)士詐癱質(zhì)疑:不信專家信誰?

    放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2020-02-21  來源:中國新聞網(wǎng)
    銅之家訊:26日晚間,南京市委宣傳部官方微博公布了該市口腔醫(yī)院護(hù)士陳星羽被打一案最新進(jìn)展:陳星羽的傷情司法鑒定屬輕微傷范疇,解除對肇

    26日晚間,南京市委宣傳部官方微博公布了該市口腔醫(yī)院護(hù)士陳星羽被打一案最新進(jìn)展:陳星羽的傷情司法鑒定屬輕微傷范疇,解除對肇事者袁亞平的刑事強(qiáng)制措施。官方通報還以公安和衛(wèi)生部門接受采訪的專稿形式,回應(yīng)了社會各界對該事件的質(zhì)疑和關(guān)心。對于該事件的輿論關(guān)注似乎可以就此告一段落。

    此前,針對網(wǎng)友關(guān)注的三大疑問,京華時報記者在南京歷時一周,多次走訪相關(guān)方面尋求解答。

    京華時報記者潘珊菊

    疑問1

    短發(fā)女子動作是否可疑

    那個小姑娘年紀(jì)比陳星羽還小,還是個實習(xí)生,是醫(yī)院輪轉(zhuǎn)的同學(xué),她怎么可能指使陳星羽裝?。?/p>

    根據(jù)警方公布的監(jiān)控視頻,2月25日凌晨41分46秒,在患者家屬和朱醫(yī)生推搡過程中,畫面中進(jìn)來了一名短發(fā)的白衣女子。她左手臂指向陳星羽和譚護(hù)士站著的護(hù)士臺方向,手腕朝下壓,隨后陳星羽掛電話蹲下,女子轉(zhuǎn)身做系紐扣狀。

    網(wǎng)友紛紛質(zhì)疑,白衣女子這個動作存在指使陳星羽“裝病”的嫌疑?!盀楹沃箨愋怯鸲紫鲁尸F(xiàn)痛苦狀態(tài),那名女子離她那么近卻無動于衷,仍能夠淡定觀戰(zhàn)?”

    4月23日,記者來到南京口腔醫(yī)院11樓口腔頜面外科一病區(qū),陳星羽還沒回到工作崗位。記者向兩名值班護(hù)士詢問其近況時,她們均表示:“我們已經(jīng)有一段時間沒和她聯(lián)系了,她的情況我們不清楚。”

    “康復(fù)出院還需要一個復(fù)健的過程,不會那么快上班?!敝蛋啾R醫(yī)師稱,兩個星期前去看望她時走路還不穩(wěn)。

    對于網(wǎng)友質(zhì)疑視頻中的可疑短發(fā)穿白衣女子,盧醫(yī)師果斷稱:“瞎說!那個小姑娘年紀(jì)比陳星羽還小,還是個實習(xí)生,是醫(yī)院輪轉(zhuǎn)的同學(xué),她怎么可能指使陳星羽裝病,她現(xiàn)在已經(jīng)不在這了。”

    疑問2

    醫(yī)院為何多次修改診斷

    醫(yī)療診斷不是一次性完成的過程,不斷修正診斷是一種正常現(xiàn)象。

    打人事件發(fā)生后,關(guān)于陳星羽在南京鼓樓住院的電子病歷翻拍圖片開始流傳于網(wǎng)絡(luò)。網(wǎng)上首先曝光的是2月26日的入院診斷記錄,翻拍圖片顯示診斷記錄有5項:1.脊髓震蕩伴截癱;2.心包積液;3.雙側(cè)胸腔積液;4.腦震蕩;5.全身多發(fā)性軟組織傷。

    接著出現(xiàn)了2月27日簽名醫(yī)生為王斌的修正診斷記錄,顯示有4項:1.脊髓震蕩伴截癱;2.心包積液;3.雙側(cè)胸腔積液;4.胸背部多處軟組織損傷。

    網(wǎng)友質(zhì)疑,入院診斷的“腦震蕩”是如何得出,僅隔一日又為何刪除此項?同時,“全身多發(fā)性軟組織傷”為何只轉(zhuǎn)移到“胸背部”,“是醫(yī)生診斷有誤,還是另有隱情?”

    網(wǎng)上一份邱勇主任2月27日18點30分的查房記錄似乎更加印證了網(wǎng)友質(zhì)疑,翻拍的記錄顯示,“從視頻所提供的受傷機(jī)制與患者目前的臨床表現(xiàn)可能存在一定出入。遂經(jīng)組織科室內(nèi)討論,一致認(rèn)為盡早爭取患者同意行下肢神經(jīng)電生理檢查”。

    針對短時間內(nèi)醫(yī)院多次修改診斷的行為,記者從多名醫(yī)護(hù)人員處了解到,正常一個病人的醫(yī)療診斷病歷可分為初步診斷、入院診斷、修正診斷、出院診斷。根據(jù)病人描述病情和醫(yī)生專業(yè)知識,在沒有做出任何檢查前,可以做出第一印象判斷,即初步診斷;如果是具有一定資歷的醫(yī)生,可以直接寫入院診斷,“但這些診斷都不是最終確認(rèn)的,它不是一次性完成的過程,不斷修正診斷是一種正?,F(xiàn)象”。

    “隨著對傷情更詳細(xì)的檢查和進(jìn)行各項輔助治療,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)和之前的診斷有出入,可以重新寫一個修正診斷。在整個治療過程當(dāng)中,它可以不斷改變?!敝煨蔗t(yī)生介紹,“出院診斷是經(jīng)過一段時間住院治療,出院前獲得的最終診斷,這最具權(quán)威性?!?/p>

    疑問3

    視頻被剪輯還是護(hù)士“詐癱”

    那么多專家的診斷都不相信還能相信誰?哪個專家有那么大膽子敢偽造病歷?

    自從南京警方2月27日公布當(dāng)天不到2分鐘的監(jiān)控視頻后,質(zhì)疑陳星羽“詐癱”的聲音就開始不絕于耳。之后南京市衛(wèi)生局先后3次發(fā)布陳星羽病情恢復(fù)進(jìn)展,讓部分網(wǎng)友更堅信了他們的推斷:“短短兩個月,一名雙下肢癱瘓的病人就能恢復(fù)行走,護(hù)士傷情是否有所隱瞞?”

    記者調(diào)查中,一些受訪者從醫(yī)學(xué)專業(yè)知識解釋,不是定義為癱瘓的疾病就沒有行走的可能。

    從醫(yī)10余年的南京某醫(yī)院陳醫(yī)生非常反感網(wǎng)友說陳星羽是“詐癱”,他認(rèn)為這是對“癱瘓”一詞的誤解,不是所有疾病被診斷為“癱瘓”就無恢復(fù)的可能。陳醫(yī)生稱,很多急性癱瘓是可逆的,譬如脊髓震蕩,康復(fù)的可能性非常大,即便是急性腦梗塞或者腦出血遺留下來的癱瘓,都有可能恢復(fù)。

    對于網(wǎng)上的“詐癱”質(zhì)疑,南京口腔醫(yī)院辦公室一名不愿具名的工作人員不想多做任何解釋。他表示,陳星羽收治入院后,衛(wèi)生部門組織多次會診,集中了神經(jīng)內(nèi)外科、脊柱外科、心理科、中醫(yī)科、康復(fù)科等十幾位相關(guān)醫(yī)學(xué)專家?!坝行┎乱晌覀儾幌肴ソ忉屘?,那么多專家的診斷都不相信還能相信誰?哪個專家有那么大膽子敢偽造病歷?”

    4月26日晚,南京市衛(wèi)生局對外表示,除了相關(guān)醫(yī)學(xué)專家會診外,衛(wèi)生部門還邀請了南京腦科醫(yī)院心理科專家和南京市公安局及玄武區(qū)公安分局3名法醫(yī)參加。與會專家在詳細(xì)詢問患者病情變化、共同查體,結(jié)合影像學(xué)復(fù)查及

    神經(jīng)電生理及免疫學(xué)檢查結(jié)果,綜合心理學(xué)、中醫(yī)學(xué)科意見,給陳星羽下了明確、客觀的診斷:外傷損害是造成陳星羽一過性脊髓損傷的直接因素,患者存在的雙下肢癱瘓,是由于脊髓一過性損傷(脊髓震蕩)合并嚴(yán)重應(yīng)激反應(yīng)(急性應(yīng)激障礙)導(dǎo)致。

    南京市衛(wèi)生局新聞發(fā)言人稱,醫(yī)院組織了學(xué)科專家,采用了康復(fù)、針灸、中西藥物治療,并加強(qiáng)護(hù)理及心理干預(yù)。治療過程是比較痛苦的,但陳星羽與醫(yī)務(wù)人員配合較好,所以取得了現(xiàn)在的預(yù)后效果??v觀陳星羽的康復(fù)過程,是符合該種癱瘓恢復(fù)的醫(yī)學(xué)規(guī)律的。“目前,陳星羽雖然已經(jīng)能站立行走,但腿部力量還不強(qiáng),因此,還需要按照醫(yī)囑進(jìn)行一些康復(fù)鍛煉。”

    上周,記者見到了事發(fā)當(dāng)晚和陳星羽一起值晚班的譚護(hù)士,據(jù)其稱,2月25日凌晨現(xiàn)場和警方公布的視頻“基本一致”。

    當(dāng)晚和董安慶夫婦起沖突的朱醫(yī)生不愿再回憶當(dāng)晚的事,他表示,“很多揣測是沒有根據(jù)的。我們只關(guān)注每天來看病的患者”,“真相就是因為一個床位糾紛”。朱醫(yī)生稱,陳星羽是真受傷還是假受傷,有沒有罵人,只能問她本人,“不過我相信她沒罵人。作為事件本身,整個打人過程就陳星羽一個人在現(xiàn)場,其他人都是后面才出來的?!?/p>

    3月5日,南京市公安局曾發(fā)表聲明,案件調(diào)查工作各個環(huán)節(jié)均嚴(yán)格依法開展,調(diào)取和公布的視頻資料完整、真實。

    ■關(guān)注

    當(dāng)事人未來是否愿公開露面

    一周以來,記者數(shù)次走訪南京口腔醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院和南京市衛(wèi)生局,希望能從不同渠道找到陳星羽本人,了解她康復(fù)之后的生活狀態(tài),但被告知本人不愿接受任何采訪。

    鼓樓醫(yī)院宣傳工作人員稱,關(guān)于陳星羽的相關(guān)情況,統(tǒng)一口徑從市衛(wèi)生局出?!八南ⅲt(yī)院宣傳處一概不知。”

    口腔醫(yī)院辦公室工作人員稱,陳星羽在出院當(dāng)天明確提出,她在康復(fù)期間,不接受任何媒體采訪?!搬t(yī)院要尊重她本人的意愿。”

    南京市衛(wèi)生局宣傳處譚姓工作人員稱,由于事件牽涉到受害者本人,衛(wèi)生局對外發(fā)布信息都比較謹(jǐn)慎,涉及個人隱私方面不會介入,“我們只負(fù)責(zé)病人救治方面”。

    “陳星羽康復(fù)出院的依據(jù)是病情好轉(zhuǎn),雙下肢恢復(fù)行走?!弊T先生稱,她住院治療期間的費用,衛(wèi)生系統(tǒng)會給予報銷一部分,“她身為受害者,未來是否愿意出面接受采訪需征求她個人意愿。如果她愿意,衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)會陪同她出來露面。”

    曾在鼓樓醫(yī)院工作約6年的王醫(yī)生和部分公眾觀點一致,他認(rèn)為該事件已上升成一起公共事件,“能恢復(fù)健康,陳星羽和家人總算回歸正常生活。對于打人者也是一個好的結(jié)果,相信她目前也面臨著來自多方面的壓力。如果此事沒有得到徹底的平息,她可能很難再回到醫(yī)院一線工作了,畢竟她未來還有很長的路要走。”

     
     
     
     

     

     
     
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