監(jiān)管出擊
五措施解決“理賠難”,
“惜賠”要受罰
昨天,省保險監(jiān)管部門透露說,為了緩解社會上普遍反映的車險理賠難題,國家保監(jiān)會不僅正
式下發(fā)《關(guān)于做好保險消費者權(quán)益保護(hù)工作的通知》,還提出了五條具體的解決措施。其中,除要求保險公司要縮短工作時限、簡化理賠手續(xù),建立小額車險快賠快處機(jī)制;修改完善車險條款,定細(xì)定實權(quán)利義務(wù),從源頭上減少爭議的產(chǎn)生;定期開展車險積壓賠案清理工作;加大員工培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)和服務(wù)水平外,監(jiān)管機(jī)構(gòu)還將加大對理賠服務(wù)指標(biāo)的考核,并定期向社會公布。
據(jù)介紹,為了著力解決拖賠、惜賠和無理拒賠等問題,包括我市在內(nèi)的全省都將定期開展車險積壓賠案清理工作,即集中清理未決賠案。這就意味著,今后一旦發(fā)生或發(fā)現(xiàn)“惜賠”、“拖賠”以及無理拒賠車險案件時,監(jiān)管部門不僅既要監(jiān)管更要處罰。據(jù)悉,目前我省已經(jīng)啟動了車險案件結(jié)案時間等相關(guān)監(jiān)管工作,這大大保障了車主的自身權(quán)益。
新規(guī)頒布
車險理賠10天內(nèi)賠付將成現(xiàn)實
“簡化理賠手續(xù)后,車險理賠不僅越來越簡單,10天內(nèi)賠付也將成現(xiàn)實。”相關(guān)業(yè)內(nèi)人士介紹說,目前,由于各家公司的規(guī)定不同,各保險公司會根據(jù)理賠款的金額,設(shè)置不同的賠付時間規(guī)定。為此,即將頒布的相關(guān)法規(guī)統(tǒng)一將車險賠付的時間定在10天內(nèi)。而對于理賠案件超過規(guī)定的賠付時間,消費者既可向保監(jiān)會等各級保險監(jiān)管部門投訴,也可要求保險公司給予合理的違約賠償。
經(jīng)了解,對于賠償數(shù)額不能確定的案件,保險公司可根據(jù)已有證明和資料,來確定數(shù)額。此外,各保險公司還應(yīng)建
立預(yù)先賠付制度。同時,為了落實和緩解車險理賠難題,相關(guān)法規(guī)將對車險理賠案件的審核時間做出具體的規(guī)定。如今后,保險公司應(yīng)當(dāng)自收到索賠資料之日起1日內(nèi),對是否屬于保險公司責(zé)任做出核定;涉及人身傷亡的,自收到報案資料之日起3日內(nèi),對是否屬于保險公司責(zé)任做出核定;不屬于保險公司責(zé)任的,自做出核定之日起3日內(nèi)向被保險人或者受益人發(fā)出拒賠通知書,保險公司還要說明理由。